Numutkeun laporan panalungtikan ku Organisasi Kaséhatan Dunia, jumlah penderita myopia di Cina ngahontal saloba 600 juta dina 2018, sarta tingkat myopia diantara rumaja rengking kahiji di dunya. Cina geus jadi nagara panggedéna di dunya kalawan myopia. Numutkeun data sénsus 2021, tingkat myopia nyababkeun sakitar satengah tina populasi nagara. Kalayan sajumlah ageung jalma myopia, penting pisan pikeun sacara ilmiah ngapopulérkeun pangaweruh profésional anu aya hubunganana sareng myopia.
Mékanisme myopia
Patogenesis pasti tina myopia masih can écés dugi ka ayeuna. Saderhana, urang henteu terang naha myopia lumangsung.
Faktor pakait sareng myopia
Numutkeun kana panilitian médis sareng optometri, kajadian myopia dipangaruhan ku seueur faktor sapertos genetik sareng lingkungan, sareng tiasa aya hubunganana sareng faktor-faktor ieu.
1. Myopia boga kacenderungan genetik tangtu. Salaku panalungtikan ngeunaan faktor genetik myopia jadi beuki loba di-jero, utamana myopia patologis boga sajarah kulawarga, ayeuna dikonfirmasi yén myopia patologis mangrupakeun kasakit genetik single-gén, sarta paling umum nyaéta warisan recessive autosomal. . Myopia basajan ayeuna diwariskeun tina sababaraha faktor, jeung faktor kaala maénkeun peran utama.
2. Dina hal faktor lingkungan, faktor saperti maca deukeut jangka panjang, cahaya kurang cukup, waktu maca panjang teuing, tulisan leungeun teu jelas atawa leutik teuing, postur diuk goréng, kurang gizi, ngurangan kagiatan outdoor, jeung ngaronjat tingkat pendidikan bisa jadi patali jeung ngembangkeun myopia. kajadian patali.
Bedana klasifikasi myopia
Aya seueur klasifikasi myopia, sabab anu ngabalukarkeun onset, anu ngabalukarkeun Abnormalitas réfraktif, darajat myopia, lilana myopia, stabilitas, jeung naha adjustment aub sadayana bisa dipaké salaku kriteria klasifikasi.
1. Numutkeun darajat myopia:
Miopia rendah:kirang ti 300 derajat (≤-3,00 D).
Miopia sedeng:300 darajat ka 600 darajat (-3,00 D~-6,00 D).
Miopia:leuwih gede ti 600 derajat (> -6,00 D) (disebut oge myopia patologis)
2. Numutkeun struktur réfraktif (sabab langsung):
(1) Miopia réfraktif,nu myopia disababkeun ku ngaronjatna kakuatan réfraktif tina panon alatan komponén réfraktif bola panon abnormal atawa kombinasi abnormal komponén bari panjang axial panon normal. Miopia jenis ieu tiasa samentawis atanapi permanén.
Miopia réfraktif bisa dibagi kana miopia curvature jeung myopia indéks réfraktif. Urut utamana disababkeun ku curvature kaleuleuwihan tina cornea atawa lénsa, kayaning penderita keratoconus, lénsa buleud atawa lénsa leutik; dimungkinkeun disababkeun ku indéks réfraktif kaleuleuwihan humor cai jeung lénsa, kayaning katarak primér, penderita radang awak iris-ciliary.
(2) Miopia aksial:Ieu salajengna dibagi kana myopia axial non-plastik jeung myopia axial plastik. Myopia aksial non-plastik hartina kakuatan réfraktif panon normal, tapi panjang sumbu anterior na posterior bola panon ngaleuwihan rentang normal. Unggal paningkatan 1mm dina sumbu bola panon sarua jeung paningkatan 300 derajat myopia. Sacara umum, diopter myopia axial kirang ti 600 derajat myopia. Saatos diopter myopia axial parsial naek ka 600 derajat, panjang axial panon terus ningkat. The myopia diopter bisa ngahontal leuwih ti 1000 derajat, sarta dina sababaraha kasus malah ngahontal 2000 derajat. Miopia jenis ieu disebut progressive high myopia atawa myopia deformed.
Panon boga rupa-rupa parobahan patologis kayaning myopia tinggi, sarta visi teu bisa dilereskeun satisfactorily. Miopia jinis ieu ngagaduhan riwayat kulawarga sareng aya hubunganana genetik. Aya kénéh harepan pikeun kontrol jeung recovery di budak leutik, tapi teu jadi sawawa.
Myopia axial palastik disebut ogé myopia leres plastik. Alesanna, sapertos kakurangan vitamin sareng unsur renik salami periode kamekaran sareng kamekaran tiasa nyababkeun myopia, ogé myopia disababkeun ku ophthalmia atanapi panyakit fisik. Ieu salajengna dibagi kana pseudomyopia samentara plastik, myopia panengah palastik jeung myopia axial plastik.
(a) Pseudomiopia samentara plastik:Miopia jenis ieu butuh waktu anu leuwih pondok pikeun ngabentuk ti pseudomyopia samentara plastik. Miopia jenis ieu, kawas pseudomyopia samentara accommodative, bisa balik deui ka visi normal dina periode pondok waktu. tipena béda myopia merlukeun métode recovery béda. Karakteristik pseudomyopia samentara plastik: nalika faktor dilereskeun, visi ningkatkeun; lamun faktor anyar timbul, myopia terus deepen. Sacara umum, aya rentang plasticity mimitian ti 25 nepi ka 300 derajat.
(b) Palastik miopia panengah:The acuity visual teu ningkat sanggeus koréksi faktor, sarta euweuh palastik myopia leres anu manjangan sumbu visual.
(c) Palastik axial myopia:Nalika pseudomyopia plastik dina jinis myopia axial janten myopia leres plastik, langkung hese pikeun mulangkeun visi. Latihan recovery myopia 1 + 1 jasa dipaké, jeung speed recovery relatif slow. Butuh waktuna ogé lila pisan.
(3) Sanyawa myopia:dua jenis mimiti myopia hirup babarengan
3. Klasifikasi nurutkeun progression kasakit jeung parobahan patologis
(1) Miopia basajan:Ogé katelah myopia juvenile, éta mangrupikeun jinis myopia umum. Faktor genetik henteu acan jelas. Ieu utamana patali jeung beban visual-inténsitas tinggi salila rumaja jeung ngembangkeun. Kalawan umur jeung ngembangkeun fisik, dina umur nu tangtu, bakal condong jadi stabil. Darajat myopia umumna handap atawa sedeng, myopia progresses lalaunan, sarta visi dilereskeun alus.
(3) Miopia Patologis:Ogé katelah myopia progresif, lolobana aya faktor genetik. Myopia terus deepen, progresses gancang dina mangsa rumaja, sarta panon masih ngembang sanajan sanggeus umur 20. Fungsi visual nyata impaired, manifested ku leuwih handap jarak normal jeung deukeut visi, sarta widang visual abnormal jeung sensitipitas kontras. Dipirig ku komplikasi kayaning degeneration rétina dina kutub posterior panon, bintik busur myopic, hemorrhage macular, sarta staphyloma scleral posterior, kasakit progressively deepens sarta ngamekarkeun; pangaruh koreksi visi goréng dina tahap ahir.
4.Classification nurutkeun naha aya wae gaya adjustment aub.
(1) Pseudomyopia:Ogé katelah myopia accommodative, éta disababkeun ku gawé nutup jangka panjang, ngaronjat beban visual, henteu mampuh pikeun bersantai, tegangan accommodative atawa spasm accommodative. Myopia bisa ngaleungit ngaliwatan nginum obat pikeun dilate murid. Nanging, umumna dipercaya yén jinis myopia ieu mangrupikeun tahap awal kajadian sareng pangembangan myopia.
(2) Miopia leres:Saatos nganggo agén cycloplegic sareng obat-obatan sanés, darajat myopia henteu turun atanapi darajat myopia turun kirang ti 0,50D.
(3) Miopia campuran:nujul kana diopter of myopia nu geus ngurangan sanggeus ngagunakeun ubar cycloplegic jeung perlakuan séjén, tapi kaayaan emmetropic teu acan dibalikeun.
Myopia leres atanapi palsu ditetepkeun dumasar kana naha adjustment aub. Panon bisa ngazum sorangan ti jauh ka deukeut objék, sarta pangabisa zum ieu ngandelkeun pungsi adjustment panon. Fungsi akomodasi abnormal panon dibagi deui kana: pseudomyopia samentara akomodatif jeung myopia leres akomodatif.
Pseudomyopia samentara akomodatif, visi ningkat saatos mydriasis, sareng visi ningkat saatos istirahat panon pikeun sababaraha waktos. Dina myopia panengah accommodative, acuity visual sanggeus ngaleuleuskeun teu bisa ngahontal 5.0, sumbu panon normal, sarta periphery tina panon henteu ngalegaan anatomis. Ngan ku ningkatkeun darajat myopia anu leres tiasa acuity visual 5.0 tiasa dihontal.
Akomodatif myopia leres. Ieu nujul kana gagalna pseudomyopia accommodative bisa pulih dina waktu. kaayaan ieu lasts keur lila, sarta sumbu panon dipanjangan pikeun adaptasi jeung lingkungan visi deukeut ieu.
Saatos panjang axial panon dipanjangan, otot ciliary panon rileks sarta convexity lénsa balik deui ka normal. Myopia parantos réngsé prosés évolusionér énggal. Unggal panjang axial panon diperpanjang ku 1mm. Myopia deepens ku 300 derajat. Akomodatif myopia leres kabentuk. Jenis myopia leres ieu dasarna béda sareng myopia leres axial. Miopia jenis ieu ogé boga kamungkinan recovery visi.
Suplemén pikeun klasifikasi myopia
Urang kudu nyaho di dieu yén pseudomyopia teu médis "myopia" sabab ieu "myopia" bisa aya dina saha wae, dina sagala kaayaan réfraktif, sarta iraha wae, sarta panon bakal capé. Myopia anu ngaleungit saatos murid dilegaan nyaéta pseudomyopia, sareng myopia anu masih aya nyaéta myopia leres.
Axial myopia digolongkeun dumasar kana ngabalukarkeun Abnormalitas dina média réfraktif dina panon.
Upami panon émétropik, rupa-rupa média réfraktif dina panon ngan ukur ngabiaskeun cahaya kana rétina. Pikeun jalma anu emmetropic, total daya réfraktif rupa-rupa média réfraktif dina panon jeung jarak (sumbu panon) ti kornea di hareup panon ka rétina di tukang téh persis cocog.
Lamun total daya réfraksi badag teuing atawa jarakna panjang teuing, cahaya bakal ragrag di hareup rétina nalika nempo jauh, nu myopia. Miopia anu disababkeun ku daya réfraktif anu luhur nyaéta myopia réfraktif (disababkeun ku abnormalitas kornea, abnormalitas lénsa, katarak, diabetes, jeung sajabana), sarta myopia aksial disababkeun ku elongation tina panjang aksial bola panon saluareun kaayaan emmetropic (tipe myopia nu. lolobana jalma boga)).
Kalolobaan jalma ngamekarkeun myopia dina waktu nu beda. Aya anu dilahirkeun kalayan rabun, aya anu rabun dina rumaja, sareng aya anu janten rabun nalika dewasa. Nurutkeun kana waktu myopia, bisa dibagi jadi myopia bawaan (myopia dilahirkeun), mimiti-awal myopia (sahandapeun 14 taun), ahir-awal myopia (16 nepi ka 18 taun), jeung ahir-onset myopia (sanggeus). dewasa).
Aya ogé naha diopter bakal robah sanggeus myopia tumuwuh. Upami diopter henteu robih langkung ti dua taun, éta stabil. Upami diopter tetep panjang dina dua taun, éta progresif.
Ringkesan klasifikasi myopia
Dina widang ophthalmology médis sareng optométri, aya seueur klasifikasi myopia anu sanés, anu urang moal ngenalkeun kusabab kaahlian mikroskopis. Aya seueur klasifikasi myopia, anu henteu bertentangan. Éta ngan ukur ngagambarkeun pajeulitna sareng kateupastian mékanisme kajadian sareng pangembangan myopia. Urang kedah ngajelaskeun sareng ngabédakeun kategori myopia tina aspék anu béda.
Masalah myopia unggal jalma rabun urang kudu jadi cabang tina kategori myopia pakait. Ieu undoubtedly unscientific ngobrol ngeunaan pencegahan sarta kontrol myopia paduli klasifikasi myopia.
waktos pos: Nov-24-2023